Blodtrycks­mätare för hemmabruk: fem validerade modeller jämförda

Ungefär en tredjedel av alla vuxna har ett blodtryck över 140/90, och många av dem känner ingenting alls. Det skriver 1177 i texten om högt blodtryck. Det enda sättet att veta är att mäta.

Vi har inte testat mätarna själva. Urvalet bygger i stället på STRIDE BP, en internationell organisation som listar validerade blodtrycksmätare. Region Stockholms vårdprogram hänvisar till dess webbplats när det gäller validerad utrustning. Alla fem modellerna här står på listan och säljs av svenska nätapotek.

Fem blodtrycksmätare i jämförelse

Hur vet man att en blodtrycksmätare mäter rätt?

Det är inget självklart krav. En arbetsgrupp inom Europeiska hypertonisällskapet skriver i sitt positionspapper om hemblodtryck från 2021 att de flesta mätare på marknaden inte har genomgått någon oberoende validering.

STRIDE BP märker ut många mätare som "preferred". Det är ingen rangordning, utan betyder att mätaren uppfyller vissa krav: den mäter på överarmen och har minst en godkänd studie som är högst tio år gammal och gjord enligt ett aktuellt protokoll. För hemmabruk krävs dessutom att mätaren sparar flera mätningar eller kan föra över dem.

En detalj är värd att känna till. Många modeller har ingen egen studie, utan är godkända som likvärdiga med en mätare som har det. Så är det för fyra av de fem här. Undantaget är Beurer BM 28, som har en egen valideringsstudie från 2021.

Beurer BM 28: egen valideringsstudie och fyra minnen

BM 28 har minst utrustning av överarmsmätarna i jämförelsen. Den har en universalmanschett för 22 till 42 centimeter, fyra användarminnen med 30 mätningar var och en varning för oregelbunden hjärtrytm.

Beurer anger också en viloindikator, som visar om kroppen var tillräckligt i vila när mätningen gjordes, och en kontroll av att manschetten sitter rätt.

Den har också det lägsta priset av de fem. Den har ingen flimmerindikering, ingen belyst display och ingen Bluetooth.

Omron M4 Connect AFib: med Bluetooth och app

M4 Connect AFib har samma grundmodellnummer som M3 Comfort AFib, HEM-7196. Manschetten, minnet, flimmerindikeringen och valideringen är desamma. Skillnaden är att M4 har Bluetooth och för över mätningarna till appen OMRON connect, där du kan följa värdena över tid.

DOZ Apoteks produkttext beskriver inte appen. Att modellen HEM-7196T1-FLE har Bluetooth står i Omrons bruksanvisning för den.

Beurer BM 53: flimmerindikering och belyst display

BM 53 är en överarmsmätare från Beurer med flimmerindikering. Den har två användarminnen med 100 mätningar var, vilket är mest i jämförelsen, och en stor display med bakgrundsbelysning. Beurer anger också trippelmätning.

Hos STRIDE BP är BM 53 godkänd som likvärdig med BM 28 och bygger alltså på samma valideringsstudier. Om flimmerindikeringen skriver Beurer själva att den slutliga diagnosen bara kan ställas vid en läkarundersökning.

Överarm eller handled?

Skälen är två enligt arbetsgruppen. Handledsmätare mäter mindre exakt än överarmsmätare, och mätningen är känsligare för hur du sitter: resultatet påverkas av vilken höjd handleden hålls i och av om den är böjd. Flera handledsmätare har klarat valideringen i laboratorium men räknas ändå som mer felkänsliga i vardagen.

Undantaget gäller den som inte får en överarmsmanschett att passa. Är din överarm tjockare än 42 centimeter räcker ingen av de fyra medföljande manschetterna här, och då kan en handledsmätare enligt arbetsgruppen övervägas. Omron RS4 står på STRIDE BP:s lista med studier på vuxna, och har en positionsindikator som visar när handleden är i höjd med hjärtat. Fråga gärna vårdcentralen vad som passar dig.

Vad betyder flimmerindikeringen?

Tillverkarna säger det själva. I Omrons bruksanvisning för M4 Connect AFib står att mätaren inte är avsedd att diagnostisera förmaksflimmer, och att en diagnos bara kan bekräftas av en läkare med ett elektrokardiogram. Enligt kunskapsstödet för vårdpersonal på 1177 ställs diagnosen med EKG.

Valideringen hos STRIDE BP gäller blodtrycksmätningen. Studierna bakom de här mätarna är gjorda på vuxna, och för Omrons två överarmsmätare även på personer med diabetes och gravida. STRIDE BP anger ingen studie på personer med förmaksflimmer för någon av dem. Visas symbolen ska du kontakta vården.

Så mäter du blodtrycket hemma

Blodtrycket kan variera, och därför räcker det inte med en enstaka mätning. Gör så här varje gång, enligt 1177:s text om att mäta blodtrycket och Region Stockholms broschyr:

• Drick inte kaffe eller te, och rök eller snusa inte, en halvtimme före.
• Ansträng dig inte kraftigt fysiskt före mätningen.
• Sitt bekvämt med ryggstöd och båda fötterna på golvet. Prata inte.
• Håll armen med manschetten i höjd med hjärtat.
• Vila minst fem minuter innan du trycker på knappen.
• Mät två till tre gånger med en till två minuters mellanrum.

Mäter du tre gånger hoppar du enligt broschyren över den första mätningen och räknar medelvärdet av de två andra. I Region Stockholms vårdprogram, som riktar sig till vårdpersonal, står också att mätningen görs före måltid och innan du tar dina tabletter, och att det första dygnets mätningar räknas bort när medelvärdet för hela perioden tas fram.

Skriv upp värdena eller låt mätaren spara dem. Är du osäker på hur du ska göra kan du fråga på vårdcentralen.

Vilka värden ska du ha hemma?

Gränsen hemma är lägre eftersom blodtrycket oftast är högre när det mäts av en läkare eller sjuksköterska. Hemma är du ofta lugnare, och då blir trycket lägre. Samma värde, 135/85 eller högre, är gränsen för högt blodtryck vid hemmätning i Region Stockholms vårdprogram.

Har du redan behandling kan ditt mål vara ett annat. Enligt 1177 är målet för de allra flesta att medelblodtrycket ska vara under 140/90, ofta under 130/80. Det bör ligga i det lägre intervallet om du har diabetes, njursjukdom eller mycket hög risk för hjärt-kärlsjukdom. Fråga vilket mål som gäller för dig.

När ska du söka vård?

Kontakta en vårdcentral om blodtrycket är 140/90 vid upprepade tillfällen. Det är 1177:s råd. Du behöver inte söka vård någon annanstans om det är stängt, utan kan vänta tills vårdcentralen öppnar. Mäter du hemma och medelvärdet ligger över ditt målblodtryck ska du enligt Region Stockholms broschyr kontakta din läkare eller sjuksköterska.

Kontakta genast en vårdcentral eller en jouröppen mottagning om blodtrycket är 180/110 eller mer och du samtidigt mår dåligt, har huvudvärk eller andra symtom. Detsamma gäller om du är gravid och har 140/90 eller högre vid upprepade mätningar med vila emellan. Är det stängt på vårdcentralen eller den jouröppna mottagningen söker du vård på en akutmottagning. Ring 1177 om du vill ha hjälp att bedöma läget.

Vad tillskotten kan och inte kan göra för blodfetterna går vi igenom i guiden om högt kolesterol, och vad läkemedel och vårdbesök får kosta står i texten om högkostnadsskyddet.